1. Фамилия, имя, отчество:

2. Число, месяц, год рождения:

3. Место рождения:

4. Национальность:

5. Состоял ли в рядах ВЛКСМ, КПСС

6. Образование 

7. Гражданская специальность:

Где и кем работал:

8. Социальное положение:

7. Прохождение службы в армии до ВОВ 

8. Принял присягу:

9. Участие в Великой Отечественной войне:

1.   Мобилизован (когда, где)

2.   Дальнейшая служба (в хронологическом порядке: даты, части, род войск, должность)

3.   Дата демобилизации 

Призвана на фронт 20.09.1944 г. Старо-Ушицким РВК

139-й запасной зенитно-артиллерийский полк - сентябрь 1944 г. - январь 1945 г. 

546-й зенитно-артиллерийский полк, механизированный корпус:

северный фронт ПВО - январь 1945 г. - март 1945 г,

западный фронт ПВО - март 1945 г.

Демобилизована на основании Закона Верховного Совета СССР от 23.06.1945 г. 

11.Особые отметки 

12. Сведения о наградах военного времени: 

13. Послевоенные  правительственные награды:

14. Сведения о ранениях и контузиях.

15. Место жительства после ВОВ

д. Картухай,

п. Качуг, ул. Каландарашвили

16. Сведения о родственниках 

17. Доп.сведения:

• Военное звание:
• Состав:
• Должностная квалификация
• Категория запаса:
• Группа учета:
• Военно-учетная специальность:

• красноармеец
• рядовой
• 13-й орудийный номер
• 13
  
  

18. Серия и номер военного билета, кем и когда выдан:

19. Когда принят и снят с учета, по какой причине:

08.08.1945 г. принята на учет в Барсуковском сельском совете

27.01.1946 г. снята с учета в Старо-Ушицком РВК.

27.02.1946 г. принята на учет Старо-Ушицким РВК.